Wida' dan dinner batch...

Assalammualaikum wbt...
Sebenarnya dh sgt lama event ni happen, tp disebabkan kesibukan ummi (yeke?) yg blm sempat nk ddk setempat, jadi ummi nk update jgk, especially gmbr2 kt bersama...huhu...aishah ikut ummi g sume tempat yg ummi g, jd costume ummi...=) best sgt..

so, lets the picture talk to you..

Diner batch; 26 mac 2011

wida' ; 25 mac 2011,,thanks adik2, really appreciate you all..

with love,

ummuhumaira'

Cuti yang superbusy...

Assalammualaikum wbt, selamat pagi, selamat hari jumaat....

sedar xsedar masa berlalu, dah 5hari ummi berada di rumah sejak cuti hbs belajar ni bermula...walaupun org lain mgkn dh sebulan...hihi..panjang ceritanya, ni ummi nk buat pembukaan aka outline utk entri2 yg seterusnya...ni sume gara2 blog ni xnk cooperate dgn ummi, jd terpaksalah tangguhkan penulisan karya ini...huhu..

ok, it's begin with....after exam habis...

1. Kuliah2 Tammat
2. Kembara g9
3. Panggilan ke Sarawak
4. Team medical Sarawak
5. update pgrm2 di dun Muara Tuang
6. Johor, i'm back..

wah..banyaknya entri nk buat tp kt tgk dl masa yg ada, maklumla skrg dhh jadi DO (dapur officer), so, tanggungjawabnya terasa amatla byk, mgu dpn start selasa atau rabu, ummi akan try menulis, sehari 1 entri..k, c u again..ilal liqa'

salam sayang,

ummuhumaira'

Akhirnya..

Bismillahirrahmannirrahim.. Assalammualaikum wbt... Akhirnya setelah sekian bersawangnya blog ini, maka tuan punya blog aka ummi nak kembali menyerikannya semula, insyaAllah... ok, straight to the point...ad beberapa perkara ummi nak catatkan disini buat tatapan ummi, aishah humaira' dan yang lain2.. 30 mac 2011 Ahamdulillah, tarikh yang cukup bermakna dlm hidup ummi setelah 5 tahun berhempas pulas dlm medical school ni, akhirnya ummi selamat mendapat MD(UKM)...xpernah terfikir di fikiran ummi yang akhirnya ummi akan berjaya sampai disini...so, we had reach tingkat 10, now let reach the DECTAR...xtau mcmn ummi nak tulis kt sini utk menggambarkan bahagianya hati ummi sekarang..bersyukur padaMu ya Allah, besar sungguh nikmat dan kasih sayangMu... Clinical exam.. ni saja nk tulis, klw2 adik2 terbaca and nak tau..ummi dpt long case hr 2 kes asymptomatic uterine fibroid with infertility..kes gynae..dgn prof hatta n mr.badrul hisham..alhamdulillah semuanya berjalan lancar.. utk short case plk, stesen pertama ummi dpt pulseless ventricular tachycardia (VT), bt CPR, then pt develop atrial fibrilattion (AF), after 1/2 hour, pt still pulseless VT but develop complication lain which is hypotensive, acidotic n poor GCS, so, intubate...really happening stesen pertama, but ummi enjoy it.. stesen ke2, ummi dpt surgery case- epidydimal cyst..testicular swelling sebenarnya dgn examiner yg sgt sweat n menaikkn semangat ummi, mula2 xtau apa diagnosis pt 2 tp alhamdulillah Allah bg ilham, bersyukur sgt sbb mmg xbaca lgsg psl testes punya disease as it is rare... =) stesen ke 3, unstable lie, kira EDD n POA, biasalah OnG..seronok je n last but not least stesen ke 4 dapat developmental assassment baby 10 bulan, sgt best sbb ummi mmg suka kanak2 n iman (nama pt) sgt cooperative dgn ummi, alhamdulillah ya Allah..bersyukur atas segala kurniaanMu... ok, sampai sini dulu buat kali ni, insyaAllah esok (1 april 2011), ummi akan start kembara ke rumah mama kema n atam kt Perak, doakan perjalanan pergi dan balik ummi selamat...t ummi update lagi ya...bye...ilal liqa' salam sayang, ummuhumaira'

Sahabat..

Assalammualaikum, time is running out..so, lets picture talk first..will update later..

salam sayang,

ummuhumaira'

Keseorangan...

Assalammualaikum wbt...

Buat kesekian kalinya setelah sgt lama xmencoretkan nota di blog ini, ummi nk update sikit about diri ummi n aishah humaira'..maklumlah ada juga org yg tertanya2 kenapalah bersawang sgt blog ummu humaira; ni....jd, layanz...

Perkembangan hidup ummi..

1. Currently, ummi menghitung hari menuju ke exam profesinal terakhir ummi dlm medical school ni (hopefully, doakan ya..)..about 99 days to go..sangat takut..

2. Ummi jugak sekarang ni berjauhan dgn aishah humaira' bg membolehkan ummi concentrate utk study...t ummi cuti, kita jalan sm2 lagi ya..2 yg tajuk entri ni keseorangan sbb mmgla tgh sesorg kt rmh ni...lonely sgt??

3. xbanyak sgt bende or aktiviti yg best ummi join skrg ( compare dulu2..) except khidmat masyarakat n sunathon anjuran PAPISMA...2 jela modul ukhwah berterusan yg insyaAllah ummi akan istiqamah bersamanya...

4. sekarang ni agak sibuk menangani masalah hati dlm diri sendiri sbb slalu konflik bl tinggal sorg2 ni..

5. Sahabat baik ummi, teacher muslihati, dh selamat diijabkabulkan bersama pasanagannya...bahagia sgt tengok mereka tp kenapa ada rasa sedih sikit ek ( jawab mus...)

6. InsyaAllah, lps ni si WIRA akan bersama ummi kembali..n semoga dgn adanya si WIRA ummi dpt kembali aktif spt dulu or better than dulu..

7. After this, ummi berniat utk lebih kerap update blog ni memandangkan inilah tinggalan dr ummi buat tatapan aishah..maklumla dh single semula skrg ni...

Perkembangan aishah humaira'

Ummi devidekan ikut perkembangan gross motor, fine motor, speech n social la ya..

Gross motor

1. As everybody now, aishah memang dh berjalan sendiri dgn yakinnya la kan...n sekarang ni aishah dh yakin naik n turun tangga rumah, 1 step to 1 anak tangga..bagus sayang, kamu mmg org yg berkeyakinan tinggi...

2. Aishah juga dh pandai panjat motor sendiri, maklumlah almost everyday tgk ummi naik motor, dia pun mcm nak ikut..n thanks to my sis ( aishah call her mama ) sbb belikan aishah helmet, jadi aishah dh boleh naik motor dgn selamat, insyaAllah..

3. Aishah juga dh ada basikal sendiri sekarang, mama yg hadiahkan waktu besday aishah..tp dia masih belajar utk coordinatekan kaki utk kayuh basikal 2..susah rupanya..jadi, silalah bg this cerebral stimulation dr kecik utk anak2 yg lain..supaya cpt otak mereka berkembang..

4. Pantang dgr lagu kt tv @ hp, aishah pasti akan berjoget, naluri ke syg?? tp xpe, exercise, ummi will allow as long as u do it in the house..=)

Fine motor

5. Aishah dh pandai pakai n bukak baju sendiri...even her panties pun dia pandai sarung sendiri...pandai anak ummi ni..

6. Klw cube 2 mmg dh tinggi la..more than 10 cube...bijak sgt..nnt ummi belikan lego plk ya..boleh stimulate imaginasi aishah bt bangunan plk...nntkn ya sayang..

Speech

7. Dh banyak perkataan yg aishah sebut..as her wish biasanya...'nak mandi', 'nak makan', 'ummi', 'emak', 'mama' n byk lagi...plg best bila dgr Aishah sebut ' tak nak la..' esp klw kene kacau dgn pak uda atau pun cik zu dia...mmg bising mulut anak dara 2...mcm berpidato pun ada..n skrg ni ummi dh mula merinduimu sayang..

Social development

8. Stranger anxiety sgt hebat utk anak ummi sorg ni..tp mula2 jela sbb lama2 bl rapport dh ada, senang je nk agah dia..gelak jgn cakapla..meriah sampai org lain pun selalu terinduce utk gelak sama bila dgr aishah gelak..

9. Dia jugak seorang yg sgt pemalu..bagus anakku, pemalu 2 sebahagian dari iman..

Currently.

10. Aishah berumur 2 tahun 1 bulan hr ni..dh besar kamu syg, mcm sgt skjp rasanya kita bersama n ummi sgt bahagia bersamamu..n currently, ummi was thinking of searching a friend for u...=) bila ya??

11. Skrg ni aishah kt johor, dgn mak tuk..t 18hb ummi blk sana, ambik awak n mak tuk ya, 23hb ada dental appt...gigi awak dh berlubang..ish...

11. Ummi wish a lot of thanks to mak tuk sbb jaga aishah dgn sgt baik, n jgn risau sbb ummi xkn pisahkan mak tuk n aishah as both of u sgt rapat...we will live together in the future, doakan ummi dpt posting kt johor...

Lot of love for all,

ummuhumaira'

Kisah si dia...

Assalammualaikum wbt....Hari ni baru berani semula menatap gambar2nya...benar2 sedih mengenangkan kita xkan berjumpa lagi didunia ini...tapi aku pasti janjiNya akan pertemuan disyurga...

Nani,
Sebelum aku jauh lagi melangkah mencurahkan segala kesedihan hatiku disini, ingin aku seru rakan2 pembaca semua utk sedekahkan Al-fatihah buatmu, sayang..al-Fatihah...

seusai pengebumianmu 22 okt 2010, 2.30 ptg di tanah perkuburan al-ridhwan, ulu klang, aku pulang basah kuyup...pemergianmu ditangisi seisi alam sayang...sebelum balik aku singgah solat zohor kt dlm masjid 2, adik kau, izzah dtg dekat padaku...dia cakap takut...dia takut bunyi guruh dan kilatan petir...izzah juga cakap kt aku yg kau sejuk kt dalam tanah..aku sedih sgt time 2...aku xtertahan menampung air mata yg sememangnya penuh di mata ini...aku cuma mampu terangkan padanya yang kau sebenarnya telah tenang disisi Allah...yang ditanam hanyalah jasad kau yg dh tidak mempunyai rasa...aku juga menangis xterkata bersama2 izzah dan akhirnya dia tertidur di ribaku...

nani,
pergimu tiada tanda, kau pergi sebelum kami semua bersedia menghadapinya...aku sedih sayang, aku juga tidak pasti adakah aku bersedia utk menghadapi kematian yg pasti itu...aku harus bersedia kearahnya sayang, terima kasih atas peringatan hati yg xmungkin aku lupakan sehingga kita bertemu kembali...
mlmnya aku tidak kerumah keluargamu sbb blm kuat syg...aku tak mahu kehadirranku hanya menamnbahkan duka di hati ibum atas tangisanku...walau hanya utk yasin yg kusedekahkan padamu, airmataku pasti turut mengiringinya...bantulah hatiku ini sahabat menerima pemergianmu...
tapi semalam aku pergi...alhamdulillah, bertemu keluargamu yg cukup mesra melayanku walau aku yakin masing2 masih lagi kesedihan, semua adik beradik ibumu juga ada disitu...mak ngah kau bertanya siapa aku sbb mcmn pernah kami berjumpa...rupa2nya waktu kau check status hep b ko 1 ketika dulu, mak ngah kau yang buat..ingat x? kau lambat kesana sbb kita keluar makan bersama2...indahnya waktu itu utk dikenang...mak busu pun mcm prnh jumpa, rupa2nya dia yg tinggal di ppr ampang hilir 2..kt pernah pergi kesana bersama2..kita selalu dimarahi sbb selalu lambat klw keluar bersama..api aku yakin kemarahan ibumu selama ini adalah kerana beliau begitu menyayangimu kawan...

adik2 kau pun tidak segan silu lagi padaku nani...semua barang2 kau ingin mereka tunjuk dan berikan padaku...tapi aku xnk itu semua sayang, cukuplah kenangan kita bersama..aku yakin kau tenang disana, maka kami amat senang melepaskanmu sayang walau hati kerap kali enggan mengiyakan pemergianmu...aku janji dgn diriku dan adik2mu, setiap kali mereka rindu padamu ataupun aku rindu padamu, kami akan menghabiskan masa bersama..mungkin itu je yg mampu aku lakukan dgn waktu yg terbatas ini...

aku juga yakin yg peringatan yg kau telah bagi pada kami ini mampu memacu kami lebih rapat kearahNya..terima kasih sahabat..semoga kau tergolong bersama2 golongan para syuhada'..aku pasti akan selalu merinduimu, andai aku lalai, bantulah aku...dan terima kasih jugak kerana ukhwah ini dan ukhwah yg terbina kerana pemergianmu...SAYANG KAMU!!!~

ILAL LIQA,

adilah~

Perginya seorang syuhada'

Assalammualaikum wbt...

setelah sekian lama tangan ak ni xmenaip dan meng'update' blog ini, hari ni terasa kaulah yg terbaik utk aku mencurahkan kesedihan di hati...

Shbatku, inani zalikha, telah pulang ke rahmatullah pada tanggal 21 oktober 2010 jam 6.15 pg (menurut laporan hospital)....sedih yang teramat, xtau nak cakap apa dan rasa xnak percaya, boleh x??

Mengenalinya 7 tahun yang lalu ketika aku mula menjejakkan kaki ke sek men agama kerajaan johor kluang di tingkatan 4. as 1 1 nya bdk baru yg masuk waktu tingkatan 4 kt sekolah 2, biasalah, sedikit rasa terpinggir, masing2 dh ad geng sendiri,,,tp x bagi nani sbb dia pun bdk baru jgk...cuma dia masuk awal sikit, waktu form 3...=)

pada awalnya, agak sukar utk berkawan sbb kami 2 2 punya sifat 'exclusiveism'...tp sbb dia sgt ramah dan sangat baik, sekejap je kami jadi kamcing sangat...

hari2 kami ke kelas sama2, kami kuat makan, pagi sblm start kls, kami g dewan makan dulu, then kul 1030, waktu rehat kami g kantin sekolah utk makan jgk, hbs je sekolah, xsempat blk dorm, kami serang dewan makan lagi utk makan tgh hari plk...hahahha...slt2 jap, then g prep sm2, sgt tabah dia menunggu aku kt depan pintu dorm aku 2...mmg terbaik...dia tinggal kt tingkat atas dorm ak, jadi dialah yg selalu trn mencari aku...masih aku ingat jubah merah yang kerap kali dipakai dan baju raya kami yg sedondon itu...mgkn xkn ku pakai lagi baju itu kerana semuanya punya kenangan bersamamu sahabat...

n yg plg ak xlupa waktu kita sama2 basuh baju...kau sgt rajin trn aras aku utk basuh baju bersama2, persahabatan kita pada aku sgt unik...walaupun itu sume hanya utk 8 bulan...

kita xputus hubungan slps itu, kau pindah kl, ak masih kt jhr...kau pergi bandung, aku di ukm...kita share cita2 yg sama walaupun kt 2 2 mengahadapi kesukaran melalui jalan ini...aku rindu skali utk bercerita kisah manisku di hukm dgn kau, kau sgt setia menghantar emel..walaupun dh ad fb...kt share banyak minat bersama...rasanya kt xprnh bergaduh..jeles skt2 2 biasalah...waktu budak2 dulu...

kini, kau dah kembali kesisiNya, aku masih terdampar di dunia yg fana ini...mencari penggantimu sahabat pasti xkan ku temui...aku janji nani, aku akan jaga adik2 kau mcm kau jaga diorg...diorg sgt rindukan kau..al-fatihah dn segala doa aku buat kau nani...klw aku ada masa, aku akn kerap2 melawat ibu kau...aku mintak maaf atas 2 tahun yg agak lama kita xberjumpa...

terima kasih kerana menjadi sahabat aku yg paling setia mengingatkan aku utk makan ubat time aku sakit...aku mintak maaf jgk sbb xcakna dgn perubahan kau seminggu ni...aku pasti telah tertulis segalanya buatmu sahabat...dan aku pasti, hambaNya y baik pulang cepat ke rumahNya....begitulah kau nani, segala yg ad kat dunia ni terputus buat kau tapi yg pasti segala sedekah jariah yg kau suka lakukan dr dulu, segala ilmu yg kau ajarkan aku, pasti menjadi manfaat buatmu disana...

aku xtau sekitar berapakah umurku...tp doakan aku sahabat, agar pulangku kesana utk menemuimu dan kekasih abadi kita tidaklah begitu lewat...amanlah kau disana bersama para syuhada'....kau pergi ketika menuntut ilmu, patimu adalah syahid, sayang....doakan aku juga mampu mendapat syahid disisiNya...buat sahabat2 lain yg lain, marilah kita menjadi sahabatt yg baik, saling ingat-memperingati tentang kebaikan dan saling menghargai hidup kita yg sementara ini...cukup sampai kt sini dulu, xsanggup nk ukirkan memori kami lagi, segalanya terlalu indah dan sedih utk diingat...ya Allah, bantulah sahabatku disana, bantulah hamba2Mu disini...semoga pemergianmu menjadi iktibar yg akan terus mengingatkan aku mengenai kematian...

salam utkmu di negeri abadi,

adilah...

Raya....

Assalammualaikum wbt..

Salam sayang n selamat hari raya aidilfitri utk sume (mcm terlambat je..huhu)..di kesempatan ni ummi nk uploadkn gmbr2 raya 2010..jauh sgt perjalanan raya kita thn ni...

start hari terakhir Ramadhan : kita ke kuantan, pahang..family gathering sebelah mak...ptg raya-g batu pahat, singgah kg ayah, then blk simpang renggam..raya ke-2- g bukit besar, family gathering sebelah abah..raya ke 3- dh blk kl utk xm raya ke 5, tp raya ke 6 ummi blk jhr semula utk ambk aishah n mak tuk, tp kesempatan 2 jgk ummi g beraya dgn kawan2 smkajb..best sgt, 9 buah rmh..huh..raya ke 8- blk kl smula, raya ke 9-raya rmh uncle n sepupu2 mak n raya ke 10- smbg raya rmh kawan2...uish.. pnjg btl perjalanan...final year medical student ke ni?..huhu..anyway, enjoy d pictures..smbg cerita len kali ya..daa~

enjoy ya..

ummuhumaira'

Tiada rahsia lagi....

Assalammualaikum wbt...

sedar xsedar dah hari ke 19 kt berterawih...manisnya dpt meniti lagi Ramadhan tahun ini walau situasinya agak berbeza...maklumlah dh final year...huhu...

aishah dgn new word :" mi, san...(ummi, bosan..)" siap dgn gaya lagi anak ummi sorang ni..

bestnya dpt suap anak makan..rindu sama kamu..

oklah, before ummi proceed jauh2, ummi mintak maaf byk2 pd mak tuk n aishah sbb ummi g posting kt hospital teluk intan lagi...2 minggu plk 2, so, mak tuk n aishah puasa sendiri kt rumah...n mgkn susah skt nk terawih pnjg2kn...sabar ya mak, thanks byk tolong angah...

guess how old is my mum?
nmpk muda x?

dr kiri : adik wan, along, ayah, mak, aishah, angah n abby..(missing :amy)


gambar KAMI.. HAPPY FAMILY...

ummi yg macam sibuk..huhu..uruskan meja pengantin..

maaf jugak sebab ummi dah lama sesangat rasanya xupdate cite hidup kita dlm ni...ummi skrg tgh posting o&g, posting yang agak sibuk, 7 minggu tp xrasa langsung masa berlalu...ummi dpt wad merah..org kata wad malignant, agakla...hari2 wadround student present, sorg jaga 5-6 beds plk 2..nmpk mcm sikit, mcm senang tp bagi ummi ianya amatlah mencabar...4 minggu pertama di hukm dh pun ummi lalui...onkal eod (every other day) n poskal trs blk rmh sbb ank kecil yg menunggu kepulangan umminya dh terbayang2 di mata ummi...rindu sgt kt aishah humaira'...tmbh lagi bln pose kan...xbolehla ummi nk biarkn mak tuk jaga aishah sendiri, sian mak tuk...susah nk terawih....

gambar mak adik badik..10 orang..

erm...cite pasal terawih, alhamdulillah rumah yg ummi tinggal skrg dkt dgn surau...surau al-huda, ampang...kt bawah surau ni ad taski...tempat ummi belajar 18 thn yg lalu...namanya taski al-huda...seronok dpt blk tempat membesar...surau ni bt terawih 8 rakaat je, keadaan pn kondusif, azan isyak bunyi je, berduyun2 masyarakat setempat ke surau ni..ummi rasa mcm kt mekah plk ( walaupn xprnh g pn lg..hihi) rindu sgt suasana 2...tp skrg ummi kt teluk intan, berbezalah sikit keadaannya tp still ok, terawih kt surau al-maidah, cuma bezanya aishah humaira' xterawih dgn ummi...harapnya aishah dgn mak tuk terawih ya nak...

huhu..jumaat 3/9 ummi blk dr teluk intan, xsbr nk jumpa aishah, t kita g beli baju raya sama2 ya...sbb kt 2 2 xd baju raya lagi..huhu...then, kt ikut jela tentatif raya mak tuk...raya pertama kt kuantan, ptg 2 blk jhr, raya ke2-family gathering sebelah abah plk...kt rumah arwah atuk dollah, raya ke-3 kt g jln2 rmh sedara2 n ummi nk study sbb raya ke4 ummi dh blk kl, raya ke5 n 6- ummi xm..aishah sambg raya dgn mak tuk dulu ya...t raya ke 7-ummi bwk aishah g jln2 rmh kwn2 ummi sekitar kl ni plk...ok...cukuplah dulu smpai sini ya...ok, dear, ambiklah keberkatan ramadhan ni utk meningkatkan amalan dan mencari redha Allah, semoga kt berjaya mengakhiri ramadhan ini dgn segulung ijazah taqwa...

salam rindu dari ummi,

ummuhumaira'

Gambar- gambar update

Tarikh-tarikh penting...

salam sayang,
lama ummi xupdate blog ni gara2 sibuk sendiri...
ummi just nk update sesikit tarikh2 penting yg bakal hadir dlm hidup ummi...

first, 24 july 2010--walimah org tersayang...nantikan entri about dat...

17 sept 2010--tarikh walimah pak long n mama jannah, doakan semuanya berjalan lancar...

then 22 dec 2010--baru majlis nya...17 sept 2 nikah n doa selamat je..

utk kawan2 ummi plk,

31 july 2010--walimah acid

20 nov 2010--walimah muslihati...

sebenarnya banyak lg tp xnk tls byk2 sgt..t sedih...huhu...okla cukup dl utk entri kali ni, ummi akan update regularly after dis, hopefully...doakan ummi konsisten..ok, bye syg...

salam sayang dr ummi,

ummuhumaira'

Denggi???

Assalammualaikum wbt....

salam sayang bt sume...dh ddk kt ktdi ni, sehari xtulis blog mcm xsah je...anyway, semlm post kal...so tired, jd ummi xsmptla menulis...menaip actually...rabu msk 8am...onkal till kamis 5pm..blk...tdo...so, jumaatla baru sempat...

anyway, during my onkal, got 5 new cases msk...2 from hdu and 3 from ed...ummi cover 2, looi cover 2. 1 more pt come in at 6am, kami dh tdo kepenatan...huhu...

ummi case kawasaki ds n viral AGE, tp ap yg ummi nk cite is about looi's pt...dengue case...

pt ni dtg ed sbb demam...prolong high grade fever with vomiting...ad petechie skt2 tp hess test negative...however dia pny platelet dh low (thrombocytopenia)...t ummi smbg psl denggi...

sbb hjn tgh lebat ni n ummi nk blk johor ambk mak n aishah humaira'...doakan pjlnan ummi selamat..ahad onkal, so, we'll meet again selasala klw xpenat..k, bye...

salam sayang,

ummuhumaira'

Fluid correction and maintainence

salam penuh rahmat dan semangat dari ummi utk sume...

sekarang ummi nk cite psl correction n maintainance plk...mklmla baru ULANG belajar bende yg dh lupa, jadi kenelah abadikan kt sini supaya xlupa....dan org lain boleh baca jgk...

ok, mula2 utk tau mcmn nk correct, kene tau dl percentage of dehydration (cara nk tau t ummi cite dlm entri lain)....

ok, ap yg penting ad 3 kategori dehydration : 5%, 5%-10% and >10%

ok cth pt 5 % dehydrated, body weight 20 kg,

so, cara nk kira 5/100 x 20 x 1000 = 1000 ml...kt darab 1000 sbb nk amount in ml

then, utk maintainance plk...kt guna method .....(xingatla plk)

tp caranya camni---
-----1st 10 kg : 100 ml
-----2nd 10 kg : 50 ml
-----3rd 10 kg : 20 ml

cthnya : BW 20 kg, so maintainance dia

(10 x 100 )+ (10 x 50 ) = 1500 ml/day

pastu divide la by 24, dptla per hour pny rate...ok??

ckp sampai sini dl ya...ops last...in 1 l of normal saline ad 154 mmol sodium...normal range 135-145....n body requirement for sodium per day is just 2 mmol /day...k?

salam sayang,

ummuhumaira'

2nd day in paed ; blood transfusion....

Assalammualaikum wbt.....

hari ni second day ummi kt paed postg...suka sgt utk ummi kongsi dgn sahabat2 pembaca setia blog ummi tntg sikit2 ilmu perubatan ni...anyhow, klw ad yg xfhm...blhla bertanya pd ummi ya...

ok, hr ni pg2 lg ummi dh kene present case, takutla jgk sbb hari kedua dh present case kt specialist, anyhiw, ummi got same finding as the specialist because the mo n ho did not report about the crepitation...then, ummi go to interview an ambigous pt (aka khunsa) which got CAH (congenital adrenal hyperplasia), play DA with tom n short case respiratory with aii ye...

then, we got student round at 11 am till 1pm...out for lunch n solat....

at 2pm--go to observe and assist blood transfusion and consent taking...

here we go...1st ummi nk cite about blood transfusion...

all 3 of my pt had beta thalassemia major and having a regular monthly blood transfusion...so, the step is...

first--set line la kn, baby branula got 2 color--yellow and pink; pink is bigger than yellow...it is a small thing, so we need to 'sambung' dgn t-jx wire b4 smbg dgn blood line...

then, check the blood, the consent paper and the pt form...make sure the name, ic no, blood no, type of blood is same and make sure that the pt line is not bump....

actually, the blood had been filtered twice b4 masuk badan pt...filtered mean all the leukocyte had been removed from the blood, so then, blood transfusion reaction will be less and it also can reduce the CMV ix becuse usually CMV is carried out by leukocyte aka white blood cell...

then, waktu nk mskkn blood 2 dr line ke bdn pt, make sure no bubbles...because it can be air emboli...n many cx can arrised from the emboli...

em, before that kita kene tau bape byk titisan darah per minit yg akn msk ke dlm bdn pt...

so, cara nk kira dia amount of blood req by dr/ time in minit then darab 20 (infusion filtered pny rate)...so, dptla kadar titisan drh per mnt...so, double checkla...kira manually...but ad jgk faktor2 lain yg mempengaruhi such as ketinggian tmpt gantung darah, kelebaran line etc...

n klw kanak2 plk,,,maksimum darah atau fluid blh msk dlm bdn adalah 20ml/kg/day....so kiralah...n biasanya dr akn infuse blood in 4 hours....

ok, enough with the blood transfusion....c u soon dear...

salam sayang,

ummuhumaira'

cystic fibrosis...in ummi view...

Assalammualaikum wbt...

hari ni hr 1st ummi as PRHO (pre reistered houseman) kt wad paed...best, excited but penat sikit sbb dh almost 4 month just bt kje2 lab...ssm...zaman 2 dh berlalu dh, so, skrg fokus...

sbb hr ni ad mcm2 perkara kene bt, dgn orientasinya, jd ummi just sempat clerk 1 case...

12 y/o, malay boy, k/c/o cystic fibrosis with bronciectasis since 9 years old...electively admitted for intensive physiotx and iv antibiotic...hx taken from his mother...

oklah, xnk cite byk psl pt ni sbb xhbs clerk lg sbb dia g bt physio...so, nk cite basic about cystic fibrosis biar sume org faham n ummi pun sng je revise melalui pembacaan blog sendiri...

cystic fibrosis is a lethal autosomic recessive ds. it is a ds of exocrine gland that involve multiple organ.

usually the main complain is chronic resp ix (90%), pancreatic enzyme insufficiency (PI), and its cx...usually the cause of death is end stage lung ds..

actually the pathophysio is like this....

there is defect in CFTR (cystic fibrosis tranmembrance conductance regulator). its encode for a protein that fx as a chloride channel n is reg by cAMP...abN of CFTR will result in reduction of cl secretion and increase reabsorption of na and water across the epi cell....will later result in decrease hydration of mucus---and stickier mucus for bacteria---result in ix n inflammation...

it can be at lung, intestine, oancreas and liver...all start from CFTR defect...so, the result come about d same...later on we discuss about d cx n mx ok....

cukup smpai sini dl utk hari ni...

salam sayang,

ummuhumaira'

CTG MADE EASY....

Assalammualaikum wbt bt sume....esp 2 aishah humaira' n all my beloved friends and followers...
now, ummi have entered final year in my medical scholl...really need to start with gear 5...ummi currently in paediatric posting but thanks a lot to all my housema6e which in surgery (mama kema), o&g (mama nora) and family med (cik jah)....to teach each other what we had learnt and share to complete each other to become a compatible doctor....

today, ummi learn about CTG from mama nora...d easy 1...easy to revise anyway by put it here...

first, there is 3 type of CTG---normal, suspicious and pathological

and it based on 4 things---fetal heart rate, fetal heart variability, acceleration and deceleration...

for fetal heart rate :
-----normal is between 110-160 beats per min
-----suspicious is between 100-110 and 160-180 bpm
-----pathological is less than 100 bpm @ >180 bpm

for fetal heart variability---its mean the difference of the amplitude btwn the highest and d lowest one...taken 1 min in a part that there is no acceleration and deceleration..
----normal is more than 5
----suspicious is more less than 5 for 40-90 min
----pathological is less than 5 for more than 90 min
( am i right nora??)

for acceleration---mean the acceleration for more than 15 bpm of more than 15 second each
----normal : present
----suspicious/pathological : absent
~acceleration mean there is tachycardia...its good as an indication that the baby heart is responded to maternal contraction..

decelaration is the deceleration for more than 15 bpm for at least 15 second
----normal : no deceleration
----suspicious / pathological : present
~ deceleration mean the baby heart is bradycardia..not good as d baby is not response to maternal contrction...
~ 2 type:
----type 1 : the deceleration is a mirror with maternal contraction : fetal head compromise etc
----type 2 : the deceleration is a bit late @ after maternal contraction : fetal decompromise...

cukup dulu smpai sini... t ummi update, mamanora xd nk bantu ummi fill in d blank...k, c u later with ummi pny learning issue plk...

salam sayang,

ummuhumaira'

Terima kasih wahai tuhanku....

SSM ; habis sudah.....

Salam sayang buat semua....
bersempena tamatnya sudah annual scientific meeting utk SSM ni, ingin ana kongsikan gmbr2 group kami sewaktu organise and implement data collection huhu...so, let me tell you according to the photo...


firstly, purchasing the male Wistar r ats from the LARU...we bought about 83 rats for our study and let them in our lab for about 3 days to a weeks for them to 'membiasakan diri' in a new place...then, before we take their blood, we need to fast them for 12 hours...but we didi it for almost 17 hours ( 4pm till 9am tomorrow morning)....

then, come to the session of blood taking...actually we anaesthatis first the rats and we take the blood from the medial canthus..it is not an easy procedure because as a medical student we are teach to take blood from the vein not from the canthus (eye)...


then, we let the rats to regained consciousness for a while before we restrained the rats' tail on the board to amputate their rats and do the bleeding time and clotting time count...
this is ehsan and my speciality as taking blood is chai peng's speaciality...huhu...lama nak kene tgu...average 5-10 min per rate for this procedure...bayangkanla ada sehari 2 kami habiskn 40 ekor terus...mmg xtercapai dek akal mula2...pas2 barulah mula treatment....treatment 2 ap??



sebenarnya bukan treatment utk penyakit...tp kami nk cb bg tikus2 ni mkn ulam raja tp high dose punya...actually accordinglt la...ikut OECD 2004; fixed dose method....we fed them with ulam raja...haa jgn terkejut...bkn org je mkn ulam raja...tikus pun makan....kami bg force feeding pkai oral gavage yg trs msk smpai stomach...supaya tikus2 2 xla rasa pahit kt tekak...huhu...ini plk derick and epa speciality....

we treat them 1 day for acute study and 14 days for subacute study. then, we do the same procedure again, taking blood, do the clotting and bleeding time count and lastly we let the rat sleep in peace forever before we take their organ and weight them...

and this time i bwk aishah humaira' together bcoz xd sp nk jaga...babysitter dia demam...so bermain2la aishah didlm lab....


sedang umminya membuat keje2 menimbang organ tikus, aishah yg kepenatan mintak perhatian...merengek2....pening jap + penat...(berdiri all the time mcm keje kilang...huhu)

then, dptla perhatian si ummi..berdukunglah si anak...tanpa protection mcm ummi dia...huhu...

last sekali bila ummi dh hbs keje, time to enjoy...best sgt masuk universiti ni...esok2 dh besar aishah nk msk U jgkla ummi...ok sayang....

sampai sini dulu, t ummi post lagi ya...daa~

salam sayang,

ummuhumaira'

Rumah baru...

Assalammualaikum wbt....

salam sayang buat anak ummi dan sahabat2 pembaca...maaf lama xpost entri kt laman anak ummi ni...sebabnya ialah....KITA PINDAH RUMAH BARU....

meh ummi cerita sikit rentetan ceritanya...

kisahnya bermula tahun lepas sebenarnya, apabila atuk (moyang ummi) sakit, mak tuk ulang alik dr johor ke kl almost every month, larila sikit budget sbb travelling...so, mak tuk ambik decision utk berpindah semula ke kl setelah hampir 17 tahun kami semua bermastautin di johor...sedih tapi gembira...

ummi gembira sbb kini mak tuk dh dekat dgn ummi, secara xlangsung xperlulah ummi travel every month blk johor utk melepaskn rindu pada aishah..kini everyday pun aishah boleh tidur dlm dakapan ummi...alhamdulillah...tp sedih sbb lepas ni xde kampung lagi...(so, kene cari hubby org kampung ni...huhu)..tp pak long and pak su ada lg ddk kt johor sbb pak long aishah keje kt sana, pak su plk dpt tawaran belajar kt kolej komuniti pasir gudang...so, kami balikla jugak johor sekali-sekala...(baru 2 kali thn ni)

setelah atuk meninggal dunia, keadaan di rumah puan sedikit kucar-kacir, sbb hilangnya org LELAKI dlm hidup kami semua...semua perempuan yg ddk kt rmh 2, selalu je ad pertikaman lidah sampaikan ummi rasa xsanggup berkongsi rmh dgn mak cik2 mak tuk 2...so, ummi pun survey2 rumah sewa dgn harga yg affordable kt kl ni...target utk mula masuk rmh awal mei dgn sewa +/-rm500/month...

pencarian ummi berakhir apabila dpt sebuah rumah di 10, JLN RASMI 3, TAMAN RASMI JAYA, AMPANG, SELANGOR....alhamdulillah, bersyukur sgt2...walaupun waktu mak cik t (nama pemilik rmh) tepon ummi, ummi dlm perjalanan ke KT utk ke walimah acik jeda tp ummi deal jgk...n kita sume dpt kunci rmh pada 1 mei 2010....thanks to mama (adik ummi) yg bersusah pyh membasuh rumah dan memindahkan brg2 dr rumah puan ke rmh baru kita...maaf sbb ummi xmenolong waktu 2 sbb ummi tgh g holiday...huhu..

sesampainya ummi dr KT, sahabat2 ummi dtg rmh kita, rumah kosong lagi waktu 2...mak tuk masak sardin n lauk bening je, tp ummi tgk sume sahabat2 ummi berselera...terhibur sgt...maafla kwn2, makan tamrin sikit...sekali-sekala..

minggu dpnnya, giliran ummi plk mengecat rmh dan memindahkan sume brg2 dr johor ke kl...penat sgt...rasa mcm xboleh bangun...walaupun rumah kita kecik je tp 2 tingkat jgk...so tired...maaf jugak buat sume shbt2 ssm ummi atas kehilangan ummi selama seminggu..dan kini alhamdulillah..klw org lain dpt melancong dgn sgt hebatnya...berjalan kesana kemari...Allah ajar ummi dgn pengalaman hidup sblm ummi menjejakkn kaki ke alam 23...bersyukur sgt2...

aim ummi skrg, nk bt doa selamat sikit sempena masuk rmh baru ni n nk jemput shbt2 dtg teratak kecil kita...insyaAllah after annual grand meeting, maybe khamis dpn kot...doakan ya...shbt2 muslimat, anda sume dijemput rewang...huhu...hopefully korg ad...

okla, pnjg sgt dh ni...ap2 pun anakku, bersyukurlah dgn apa yg kita ada...ummi cuba beri yg terbaik, hopefully suite with our condition now...oklah, cukup dulu sampai sini...sampai ketemu lagi akan datang...

hadith riwayat Mughirah bin Syukbah : bahawa nabi saw mengerjakan solat sehingga kedua tapak kaki beliau membengkak, lalu beliau ditanya : apakah engkau masih membebankan dirimu dgn ibadah padahal Allah telah mengampuni dosamu yang terdahulu dan yang akan datang? kemudian beliau menjawab : apakah aku tidak ingin menjadi hamba yang bersyukur?

renung2kan anakku, nabi pun bersyukur...maka amat perlulah bagi kita...k, salam...

salam sayang,

ummuhumaira'

Zoi; tertarik utk tulis macam hang...

salam...entri merepek ni, xpayahla korang baca...



Dah pepagi ni, bila jejalan g blog org, singgah sebentar kt blog zoi...salah seorang sahabat medic yg ummi kagum sbb dpt g melancong setiap tahun guna duit sendiri...



tertarik jugak nk kongsi mana pergi duit ummi tiap2 semesta...



waktu memula msk medic dulu abah(atuk aishah) sponsor...so, yuran awal2 2 kira abah bayarkanla, then abah hadiahkan ummi laptop..best sgt...duit dpt 3k at that time, kwn2 sume berjimat cermat guna duit yg dpt..tp ummi alhamdulillah mewah...ummi kuarkan sume duit 2 masukkan kt dlm tabung haji and terus daftar haji...alhamdulillah, berkat daftar awal, ummi dpt tawaran haji tahun 2014 (doakan ummi dpt g ya...),



sem 2 plk, lps bayar yuran pengajian and kolej...ummi bkak akaun asb...mcm org kaya je buka akaun byk2...tp ummi tau yg kita perlu melaburkan duit kita bukan sekadar simpan didalam bank...profit tahunan asb tinggi sikit...



sem 3, abah hadiahkan ummi sebijik kete...waktu ni abah bayarkan duit kete bulan2 tp segala kerosakan, roadtax, duit minyak ummi kene tanggung sendiri...ops, lupa nk acknowledge abah...abah bagi ummi rm5**/month...so, susutla "sikit" duit simpanan ummi kt dlm tabung haji and asb...mcm 2 jgkla sem 4...ummi xpernah berfikir utk berbelanja sbb ummi bukanlah seorang yg shopaholic..beli sekadar perlu...selalu je boleh kirim duit kt mak n adik2...



naik sem 5, duit jpa dh naik 6k waktu ni...rasa duit byk...mulalah berbelanja...teruk sangat perangai bila byk duit ni, tp ummi masih lagi simpan 3k/sem dlm asb...tp waktu ni kete banyak rosak, tukar bateri, tukar tayar...sakit mula terasa...



masuk sem 6, kemelesetan ekonomi berlaku pd abah...maka ummi kene byr duit kete bulan2 sendiri...rm418/month...blm masuk minyak kete and roadtax...mula terasa sakit sikit..tp sbb simpanan banyakla jugak, so, hntrla duit blk kg and go on byr duit kete sbb nk pkai kete...cuti antara sem 6 and sem 7 lbh kurang 2 bulan, ummi buat elektif posting...so, kene guna kete...ssh sikit bila xd kete sbb dh biasa senang dr kecik...masyaAllah...

sem 7 dh xsama mcm sem2 sebelumnya sbb ummi dh ada aishah waktu ni...ummi simpan duit dlm tabng haji n asb cuma rm500/sem...teruk sgt tp alhamdulillah masih mampu walaupun sikit...per month untuk aishah je ummi kene ketepikan rm500 (nurseri, pampers and susu)...waktu ni redha jela sbb anak ni kan 'rezeki akhirat'. jadi, ummi xlokek utk pelaburan kecik ni...sbnrnya sgt besar kot sbb bermula dgn adanya aishah, ummi jadi manic pd barang2 baby...klw boleh 1 kedai anakku 2 ummi nk borong...sbb duit simpanan masih dlm status tidak membimbangkan, jadi ummi yg manic ni pun spending sprea la...huhu...untukmu anakku...



sem 8 adalah sem plg menyedihkan buat ummi, disebabkan duit simpanan dh menyusut dgn agak byk, ummi decide utk melabur duit yg ada dlm simpanan 2...lbh kurang 7k...melabur setelah terpengaruh dgn sahabat2 medic ni...rasanya sume pn tau kn pelaburan apa..?huhu...tp ketidakpastian dlm pelaburan 2 sentiasa ada...setelah hampir semua duit simpanan ummi laburkn, plus duit jpa yg dpt bg kt mak kt kg utk cat and baiki rmh sikit2...ummi dimaklumkan pelaburan itu mengalami kerugian besar, ramai yg tarik diri...dan kerugian besar...pasrahnya ummi waktu ni, tuhan je yg tau...pastu bermulalah episod 'sakit kerana duit'....duit simpanan dh xd, anak plk nkkn perbelanjaan, kereta lagi...byk betul serasanya bebanan kewangan di bahu ummi, nasib baik mak tuk berbesar hati nk berkongsi dgn ummi tanggung aishah sama2...alhamdulillah...thanks mak...love you never last mum....then, ummi xmampu utk bayar duit bulanan kereta, jadi ummi terpaksa lepaskan kereta itu kepada along...along jual pd kawan dia yg mampu smbg byr...dgn kepayahan dan kesedihan ummi lepaskan WIRA ummi pergi...ummi yakin dgn hikmah Allah disebalik itu semua...sem 8 jugaklah ummi xd menyimpan langsung...duit simpanan dlm tabung haji je tinggal, 2 pun sbb dh dftar haji, maka kene ada rm1.3k dlm akaun...2 jela yg ada utk hidup...plus, waktu sem 3 n 4 dulu2, ummi ada beli seutas gelang emas...berhargala jugak gelang ni andai dijual semula atau digadai....nasib baik sgt ada sedikit2 harta yang xseberapa ni...ummi jalani sem ini dgn penuh kesabaran dlm berbelanja....ada jugak yg marah bila ummi kata ummi xd duit tp xpernah ada yg faham status kewangan ummi...sem ni jugak ummi xbayar yuran pengajian...btl2 SAKIT...



masuk sem 9 yg ditunggu2, dpt je duit jpa, ummi terus langsaikan hutang yuran...alhamdulillah dh settle, dr 6k yg dpt 2...byr yuran 1.8k...then, laptop yg abah hadiahkan dulu mula menunjukkan symptom kepenatan dan mintak berhent perkhidmatan...atas survey dan nasihat dan atas desakan ssm yg amat2 memerlukan alat bernama laptop, maka ummi pun pergila melawat low yatt...maka, dptla Dell B ni...dgn harga 1.9k...maka Dell B bertukar tangan..pastu lalu kt sebelah kedai kamera...sepanjang pengajian ummi, ummi xpernah lagi beli kamera and terasa tahun akhir ni ummi nk rekodkan kenangan itu dlm bentuk gambar...maka terbelilah sebihi kodak...rm500, promosi..harga asal kamera 2 rm799...betul2 xboleh dibendung...inevitable...hmmm...tolaklah sendiri, sikit je tinggal duit ummi...pastu dh niat nk bg mak 1/6 dr duit jpa 2, maka 1/6k 2 bertukar tangan...then, g t'ganu, travelling...naik kereta...pakaila duir sesikit...sbb kongsi2 dgn shbt2...so, dgn duit yg tinggal 2, ummi kuarkan rm350 utk disimpan didlm tabung haji, alhamdulillah, masih lagi berbaki...dan insyaAllah ummi akan gunakan duit 2 seadanya, dan maafla xdpt nk berbelanja mewah sbb status kewangan yg agak kronik sekarang ni....



org lain enjoy duit banyak, ummi plk banyak pelan perbelanjaan bulanan, btl2 xdpt nk bermewah pun...smpai terfikir semua aktiviti atau program yg melibatkan duit, ummi terpaksa menarik diri...bukan xnk berbakti tp faham2 jela....



hope sgt pelaburan yg katanya boleh dpt hasil bln 8 ni btl2 berhasil, ummi sabar menunggu sbb ummi tau, bukan senang nak senang...ummi optimis...harap shbt yg baca entri ummi ni pn optimis yg ummi mampu utk menjalani kehidupan ini...rasa mcm kais pagi makn pagi sekarang ni...ada jugak niat nk ajar bebdk tadika ngaji, ada jugak income tp xberani sbb takut bl dh start posting nnt slalu onkal, sian plk kt budak2 2...anyway, doakan kami dpt hidup seadanya mcm org biasa sbb ummi yakin Allah tau kemampuan hambaNya...dan setiap hamba itu dilahirkan dgn rezeki masing2....



last sekali : pengajaran dr entri ni, belajar betul2, buat pro xm btl2, then keje, insyaAllah belenggu fikiran mengenai duit ni bakal hilang...nk kawin ke, beli kete ke, sume tunggu bila dh keje dulu k...simpan duit dulu yg plg penting...



salam pening,

ummuhumaira'